ミノキシジルは、AGA（男性型脱毛症）治療に用いられる内服薬として高い効果が期待されていますが、副作用として肝臓への影響が懸念されることがあります。
とくに「ミノキシジル 副作用 肝臓」「ミノキシジル 肝臓 ALT」といったキーワードが検索されているように、服用による肝機能の変化について不安を抱える方も少なくありません。
この記事では、ミノキシジルや同様に使われるフィナステリドが肝臓に与える影響と、副作用を防ぐためのポイントについて詳しく解説します。
ミノキシジルとは？内服薬が肝臓に与える影響
ミノキシジルは血管拡張作用を持つ成分で、もともと高血圧の治療薬として使われていました。現在では発毛促進効果が認められ、AGA治療薬としても使用されています。
内服タイプのミノキシジル（ミノタブ）は、肝臓で代謝されるため、肝臓への負担が全くないとは言えません。特に長期服用や他の薬との併用時は、肝機能に影響を与えるリスクがあるとされています。
ミノキシジルと肝機能障害の関係
ミノキシジル内服薬が肝機能に与える影響として、ALT（GPT）やAST（GOT）などの肝酵素値の上昇が見られることがあります。
厚生労働省の「医薬品副作用データベース」でも、ミノキシジルによる肝障害の報告例は極めてまれですが、まれに肝機能障害が起こる可能性があることが記されています。
肝機能障害の初期症状と見分け方
肝臓は「沈黙の臓器」と呼ばれるように、障害が進行するまで症状が現れにくい臓器です。以下のような症状が現れた場合は注意が必要です。
- 倦怠感や疲労感の持続
- 食欲不振
- 黄疸（肌や白目が黄色くなる）
- 右上腹部の違和感
これらの症状が出た場合、すぐに血液検査を受け、ALTやASTなどの数値を確認することが重要です。
フィナステリドやフィンペシアと肝機能への影響
AGA治療で併用されることの多いフィナステリド（プロペシアやフィンペシアなど）も、ミノキシジルと同様に肝臓で代謝されます。
厚生労働省による添付文書では、「肝機能障害」の発生頻度は「頻度不明」または「1％未満」とされており、非常に稀ながらも肝機能への影響があることを認識しておく必要があります。
ミノキシジルやフィナステリド服用時に肝機能を守るための対策
- 服用前の血液検査で肝機能（ALT/AST）を確認する
- アルコールを控える
- 複数の薬を併用する場合は必ず医師に相談する
- 定期的に肝機能検査を受ける（3か月〜半年に一度）
また、肝臓の機能をサポートするために、ウコン（クルクミン）やシリマリン（マリアアザミ由来）などを含むサプリメントの摂取も選択肢の一つです。ただし、サプリメントも肝臓で代謝されるため、過剰摂取には注意しましょう。
ミノキシジルをやめると肝機能は改善する？
肝機能障害が疑われる場合、服用を中止することでALTやASTの数値が改善するケースが報告されています。ただし、自己判断での中止は危険ですので、医師の判断を仰ぐことが必要です。
服用をやめたことで症状が軽快した例もありますが、AGA治療の効果も薄れる可能性があるため、代替治療（外用薬や生活改善）への切り替えが推奨されます。
まとめ
ミノキシジルやフィナステリドはAGA治療に有効な薬ですが、肝臓で代謝されるため、服用に際しては肝機能への影響を把握し、慎重な対応が必要です。
服用前後の血液検査や医師への相談を怠らず、異常があれば速やかに服用を中止し、専門医に相談することが最も重要です。
適切なケアと予防策を講じることで、健康を保ちながら安心してAGA治療を進めることができます。
